3C世代的文明病~藍光對眼睛的威脅
《3C世代的文明病~藍光對眼睛的威脅》
撰文者: 中壢天晟醫院 王凱筠 醫師
成天盯著螢幕的上班族，感到眼睛痠痛，用手按摩一下眼睛周邊來舒緩一下疲勞的眼部，似乎是都會生活中你我都不陌生的場景。門診許多這類過度用眼的疲勞，患者主訴多是眼睛疲累酸澀、緊繃、脹痛甚至到頭痛。這類的症狀主要是因為當我們長時間、近距離的使用各類三C產品，眼部調節水晶體的睫狀肌長時間收縮以及兩眼眼球持續內聚，無法放鬆而形成痙攣現象所導致的；另外，專心注視螢幕時，每分鐘眨眼的次數會減少一半以上，而造成淚水難以重新分佈和淚水加速蒸發，進而產生乾眼相關症狀。
資訊世代下由於長期間近距離盯著螢幕工作，眼部睫狀肌的收縮調節能力也會因為彈性疲乏而變得不好，因而產生上述的睫狀肌過勞僵直痙攣的症狀。於是在原本不該有假性近視的年紀出現了所謂「電腦族的假性近視」。(ref.1)
市面上最廣為使用的3C產品螢幕是白光LED，此類螢幕是以藍光LED晶片激發螢光粉來產生類似白光的複合光，是故其所發出的可見光，藍光的比例相對高了許多。在可見光中波長較短的高能量藍光，過量照射可能會導致自由基的產生而造成眼球視網膜的傷害，動物實驗中便可看到這樣的氧化壓力對視網膜細胞產生的傷害。(ref.2)
自然光譜中也有高能量紫外光及藍光
現代人崇尚美白，紫外線對皮膚的傷害與防曬的概念廣為大家所熟知。但其實我們的眼睛也需要防曬，陽光光譜中的紫外光及藍光等高能光線也容易造成視網膜傷害及退化，在動物研究中發現過量的白光曝射會導致視網膜感光細胞的受損甚至凋亡。(ref.4)
在長期研究顯示，長時間曝照在短波長、高能量的紫外線與藍光，可能是造成白內障及視網膜黃斑病變的危險因子之一，所以日常生活中可利用太陽眼鏡、帽子或陽傘來保護，避免眼睛接觸過量的日光，以減少其可能造成的眼睛傷害。(ref.5)
營養的補充也很重要
視網膜黃斑部原本就存在對抗氧化傷害的自然機制，這樣抗氧化保護系統的成分有些是可以經由食物補充，例如抗氧化指標(維生素C、E、β胡蘿蔔素、輔酵素)和組織保護組成物(葉黃素和玉米黃素)。
美國AREDS(Age-Related Eye Disease Study)曾進行了一項五年以上的研究，它選取抗氧化指標維生素C、E、β胡蘿蔔素和鋅，劑量用5~15倍的每日營養素建議攝取量，結果顯示這些抗氧化指標對嚴重老年性黃斑部病變病情的延緩及視力的下降都有臨床上顯著的意義。基於此結果，同一團隊於2006年重啟第二階段的研究(AREDS II)，以葉黃素/玉米黃素取代β胡蘿蔔素，發現在飲食中缺乏葉黃素/玉米黃素的族群，這樣的營養素補充，同樣能降低嚴重老年性黃斑部病變的風險。
由此可知飲食均衡相當重要，在日常生活中可多攝取含有葉黃素/玉米黃素的深綠色蔬菜、富含維生素C的水果(如：柑橘類、芭樂、奇異果…等)、含維生素E的食物(如：大豆、玉米、橄欖油…等)、以及一些含鋅的食物(如：動物瘦肉、堅果、牡蠣…等)，都能夠提供眼睛所需的營養。(ref.6)
然而對繁忙都會上班族來說，外食已成生活常態，實在很難兼顧均衡飲食以及多吃蔬果，所以可以適度的挑選適合自己的營養補充。 而市面上玲琅滿目的營養品該如何選擇呢？首先要先注意產品的標示是否清楚、有效成分有沒有相關研究證據、有效成分是否足量、進口產品是否具有產地證明、原製造廠廠證等相關證明、第三方檢測無重金屬、不摻中西藥的檢測證明等，有任何疑問也可以跟你的醫師討論是否有需要補充。
3C時代的來臨，帶給你我更加豐富、多采多姿的生活享受，但切勿忘了好好愛護你的眼睛，有任何眼睛的不舒服，一定要尋求專業的眼科醫師做仔細的檢查，才可及早避免長期不當用眼可能出現的各類視力受損風險。
參考資料 Reference:
- 康健雜誌: 長時間使用電腦引起的「假性近視」，2016/04/21. https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=1601
- PLOS ONE,2013 Sep,Vol.8,issue9
- Acta Ophthalmol. 2013 Nov;91(7):e537-45.
- Methods Mol Biol, 2013;935:87-97.
- Aviat Space Environ Med. 2011 Sep;82(9):895-900)
- Mayo clinic https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/eating-for-eye-health/
