失眠問題想靠安眠藥安全嗎？先了解安眠藥有哪些？

常見的安眠藥種類有哪些? 要注意那些用藥安全呢?

1.苯二氮平類藥品(BZD類)

• 此類藥品具有鎮靜安眠、抗焦慮、抗痙攣以及肌肉鬆弛的作用，因此若是因焦慮等引起的失眠問題可以透過此類藥物，主要是透過提升大腦GABA受體敏感度，進而活化GABA以抑制過於活躍的腦神經。有短中長效之分，但因為容易有依賴性的問題，一般不建議用於長期失眠患者。

2.非苯二氮平類藥品(Non BZD類)

• 這類藥物成分名多Z開頭，統稱Z drugs，作用時間快又較不會有依賴的副作用，因此是現在安眠藥的主流，尤其是針對入睡困難型的失眠特別有效。

3.褪黑激素受體致效劑

• 褪黑激素為腦部松果體分泌、可調節睡眠清醒機制的荷爾蒙，這類藥物可透過發揮褪黑激素的作用產生催眠，引導身體進入接近生理睡眠的狀態。

4.食慾素受體拮抗劑

• 食慾素是一種可以維持身體清醒的神經傳導物質，這類藥物透過抑制食慾素作用來引導睡眠。

5.其他

• 有些藥物主要是有其他臨床用途，但也會有安眠的效果而會被醫師用來處理失眠的問題，如抗憂鬱劑、抗組織胺、肌肉鬆弛劑等。

　　常見的安眠藥副作用包含頭痛、暈眩、嗜睡、噁心、腹瀉、無力、恍神等，因此在服藥後應注意相關副作用可能帶來的生活影響，如年長者便要注意因為副作用可能導致的跌倒或意外傷害。

　　此外，上述統稱Z drugs類的新一代安眠藥，雖然不易產生依賴性問題，但因為會產生所謂複雜性睡眠行為(如夢遊、夢駕等在未清醒時從事各種活動)，食藥署已規定針對已有這類夢遊狀況或曾因服藥產生夢遊的患者，禁止開立這類藥物，以避免在未清醒狀態下產生對患者造成意外的風險。

　　對於治療藥物有產生的副作用或是擔憂，都應該主動向醫師提出討論調整適合自己的成分，切勿私自停藥或任意加重劑量，以免產生副作用而得不償失喔。

下面有整理一些常見的安眠藥成分名給大家參考，有任何疑問也可以諮詢您的醫師或藥師了解自己的用藥須知喔

參考資料：

Taking Z-drugs for Insomnia? Know the Risks | FDA

活動與消息/消息公告 – 台灣精神醫學會 (sop.org.tw)

Prescription sleeping pills: What's right for you? – Mayo Clinic

常見用藥Q&A 作者：臺大醫院藥劑部張立人藥師  保健園地 2019年02月臺大醫院健康電子報 (ntuh.gov.tw)