《保養品該怎麼挑，哪些成分對皮膚最珍貴？》
皮膚科診所主治 倪旻白 醫師
「醫師醫師，請問我買的這個保養品牌子是好的嗎？可以吃(擦)嗎？」，這是門診時最常被病人問到的問題，尤其在這個人們越來越重視美的年代，各種廠牌的保養產品五花八門，究竟該如何選擇？其實不管價格高低、牌子大小，選擇最適合自己的成分才是重點。而如何挑選合適自己的保養品？第一步就是要先確定自己的膚質，才不會用錯保養品。
根據皮膚油水含量的多寡，膚質通常分成中性、乾性、油性以及敏感性肌膚：
1. 中性肌膚：不油不乾油水分泌平衡，毛孔細緻、循環好且紅潤呈現有光澤的健康膚質狀態。青春期之前的男女皮膚尚未受到性荷爾蒙的影響，多屬此類。
2. 乾性肌膚：皮膚相對細膩且毛孔小，換季時肌膚容易乾燥脫屑、容易出現斑點細紋之類的老化表現，尤其接觸到乾冷空氣會讓膚況變得更差，洗臉後總感覺有緊繃甚至刺痛感。
3. 油性肌膚：皮膚表皮相對粗厚容易堆積油脂，毛孔比較粗大，容易長粉刺及青春痘，上妝後容易脫妝。
4. 敏感性肌膚：皮膚通常較薄，肌膚容易受外來刺激物而產生泛紅、發癢或是腫痛等發炎相關症狀。
在認識自己的膚質屬性之後，再來了解應該如何保養：
1. 中性肌膚：季節轉換也會影響健康的肌膚，注意日常防曬與保濕工作，而隨著年齡增長或環境影響，皮膚也可能朝向乾性或油性兩個方向分化，所以應該注意膚況的改變再調整相對應的保養方式。
2. 乾性肌膚：皮膚油脂分泌較少，應該避免過度清潔，保養品可以挑選滋潤度高的保濕產品，例如油度較高或是比較黏稠的乳霜等保養品。
3. 油性肌膚：油脂分泌旺盛容易堆積髒污，因此加強清潔是基本步驟，可以採用少量多餐的洗臉方式，只要覺得臉部出油，就可以針對出油的部位做局部清潔。而油性肌膚因為出油量大，經常伴隨著毛孔粗大的問題，如果想針對這部分作改善，在做好清潔之後可以搭配適度的去角質，而保濕只要針對局部比較容易乾燥的眼周區域或是臉頰擦拭即可。
4. 敏感性肌膚：建議選用針對敏感性肌膚的保養品，這類產品通常會標榜不含香料或是不含防腐劑、酒精等成分，但並不是號稱低敏感性的產品就代表一定不會過敏，使用前最好都能先局部塗抹在耳後或是手臂前側自我測試幾天，如果沒有任何問題才能放心使用。
認識了各種肌膚類型基本的保養方向後，我們就可以來看看，有哪些成分適合自己的肌膚！
針對乾性肌膚：可以使用含神經醯胺(ceramide)、玻尿酸等優良保濕成分的產品。建議使用完精華液之後要再擦上具鎖水功能的凡士林或是乳霜類產品，保濕的效果才能夠更加持久。
針對油性肌膚：保養上可以選擇含有酸類的產品來適度去角質，如水楊酸、果酸或是A酸等來軟化角質、促進更新，讓油脂不易因角質層肥厚而堆積。保濕成分可以選擇不含油配方(oil-free)的乳液，或是使用凝膠狀的保濕產品。
針對敏感性肌膚：溫和穩定膚況不刺激是重點，外用的部分宜避開刺激因子(如防腐劑、香料、酒精、介面活性劑等)，內服的部分可以選擇具有降低皮膚發炎或是穩定膚況的配方，例如具有抗氧化抑制自由基作用的微量元素鋅或硒。另外像是維生素C、D、E或是花青素、蝦紅素等成分，也都有抗氧化跟抗發炎的效果。
當然，還有不少朋友的膚質是屬於混合型，混合性膚質通常是T字部位容易出油，像是額頭、鼻子、下巴處，但是兩側臉頰比較乾燥甚至會有脫屑的情形發生。針對這樣的朋友，可以按照上面基本概念，然後針對油光區與乾燥區做不同的保養即可。
另外好膚質也需要注重良好的飲食習慣，最好是只吃新鮮的東西，不吃醃漬食品與加工過後的產品，例如：餅乾、糖果、泡麵、罐頭等產品。每天記得補充至少三種以上的蔬菜水果，番茄、奇異果、芭樂、櫻桃、菠菜、花椰菜等等都含有豐富的維他命C，肉類產品可以選擇富含優良蛋白質與不飽和脂肪酸的海鮮或魚類，並且少吃牛、羊、豬肉等紅肉，因為紅肉含有豐富的酪胺酸和苯丙胺酸，這是形成黑色素的主要原料，攝取過量也有讓皮膚容易變黑的可能。而蔬果海鮮肉類都含有輔助酵素(coenzyme)Q10，是細胞呼吸、氧化作用控制的必要角色，能減緩細胞老化、修復受損的膠原纖維，增進皮膚彈性、防止皺紋發生。
最後來談談很多人在意的美白保養品成分，在眾多美白成分中，常見的有維生素C的衍生物、麴酸、熊果素、鞣花酸跟傳明酸等等。這些美白成分的作用方式大多是藉由抑制黑色素形成過程中的一種重要酵素：酪胺酸酶，來達到美白的效果。其中左旋維生素C不但有美白的功用，還兼具有抗氧化、減少皺紋的效果。但要注意的是任何保養品都可能有過敏的機會，因此若能先行試用會比較安全，假若膚況正值不穩定如紅腫發炎或是冒痘等情況，則更不建議使用這類美白產品。
如果有任何皮膚的問題，建議跟您的醫師進一步諮詢討論，保養品琳瑯滿目，不管是什麼品牌產品，沒有所謂最珍貴的成分，只有最適合自己的成分！
參考資料：
Skin Types – National Skin Care Institute
SKIN CARE INSTITUTE
